Nuestra empresa se encuentra en la búsqueda de un Médico Auditor para incorporarse a nuestro equipo.
Buscamos un competente con experiencia en auditoría médica en el sector asegurador y prestadores de salud, con capacidad analítica y criterio clínico para evaluar la pertinencia de las prestaciones y la consistencia de la facturación médica, así como la evaluación de historias clínicas y reportes médicos.
Funciones
Auditoría médica de precertificacion y autorizaciones médicas de acuerdo con las condiciones de cobertura.
Revisión y auditoría médica historias clínicas y documentación médica para sustentar decisiones de cobertura o rechazo.
Realizar auditoría médica concurrente o retrospectiva de prestaciones de salud.
Coordinar con áreas médicas, administrativas y prestadores para la correcta gestión de casos.
Auditoría de facturación médica, evaluando pertinencia y racionalidad de gastos médicos.
Evaluación de incapacidades médicas, tiempos de recuperación y pronóstico.
Elaboración de informes médicos técnicos de auditoría.
Apoyo en procesos de mejora continua y control de gestión en auditoría médica.




Requisitos
Médico Cirujano con formación o especialidad en Auditoría Médica.
RNA vigente.
Experiencia mínima de 2 años en auditoría médica.
Experiencia en seguros de salud, SOAT, accidentes y vida.
Conocimiento de manuales de facturación médica y tarifarios privados y públicos
Manejo de análisis de historias clínicas y evaluación de pertinencia médica.
Se valorará experiencia clínica asistencial activa, especialmente en especialidades como Traumatología, Cirugía General, Neurocirugía o afines
Competencias
Alto criterio clínico y capacidad analítica.
Capacidad de redacción de informes médicos técnicos.
Ética cualificado y objetividad.
Trabajo en equipo.
Modalidad Presencial
Ubicación Lima
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📌 Médico Auditor Surquillo
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