Misión

Ejecutar correctamente la facturación y radicación, asegurando calidad y cumplimiento del proceso

Descripción

1. Revisar las atenciones asignadas según criterios de priorización definidos (antigüedad, tipo de garante, monto, etc.) en los plazos definidos cumpliendo las metas asignadas.
2. Validar que el expediente se encuentre completo de acuerdo a los requisitos aplicables (HC, formatos, sustentos clínicos, sustentos administrativos, etc.).
3. Verificar que la documentación cumpla con los requisitos del contrato de la IAFAS (según el checklis que se entrega para la ejecución de la función).
4. Identificar inconsistencias en la documentación o sustentos y gestionar su regularización con las áreas correspondientes (sedes, auditoría médica, IAFAS, etc.).
5. Registrar observaciones sobre la documentación o armado de los expedientes, en las herramientas dispuestas para este fin (sistemas, drives,files, etc.)



y levantar alertas sobre incosistencias o quiebres en el proceso.
6. Preparar el expediente de facturación con todos los documentos y sustentos requeridos, validando el orden y consistencia y asegurando que cumpla con el checklist de calidad antes de la radicación.
7. Validar datos principal en la facturación: paciente, cobertura, códigos, montos, condiciones, etc. y ejecutar la facturación de las atenciones conforme a los lineamientos de proceso y de calidad establecidos.
8. Ejecutar la radicación de facturas y expedientes en los portales o canales definidos por cada IAFAS y validar la correcta carga de la información de acuerdo a los lineamientos de control y calidad establecidos, haciendo seguimiento a rechazos o inconsistencias en el proceso de envío, además de reportarlos a su líder inmediato de forma oportuna.

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📌 EJECUTIVO DE CICLO DE EFECTIVO (Lima)
🏢 Auna
📍 Lima