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La Universidad Peruana Cayetano Heredia, te invita a formar parte de nuestro equipo, donde encontrarás un ambiente profesional, eficaz y orientado a la calidad.
Bienvenido a un lugar donde tu talento y dedicación encuentran su hogar
A QUIÉN BUSCAMOS
Universitarios titulados como médico cirujano
Con especialización o diplomados en Auditoría Médica, Gestión en Salud, Calidad Asistencial deseable.
Colegiatura vigente y habilitada.
Experiencia mínima de 2 a 3 años como auditor médico, médico evaluador, médico de seguros o cargos afines.
Diplomado o especialización en Auditoría Médica CMP universidades acreditadas. Codificación CIE10 y CUPS CPT. Manejo de sistemas HIS. Deseable Gestión de Calidad en Salud, CLAS o normas ISO 9001 en salud.
Manejo de Word y Excel a nivel avanzado.
Disponibilidad para laborar de lunes a viernes, según programación 23 horas semanales.
Lugar de trabajo San Martin de Porres
CUÁLES SERÁN TUS PRINCIPALES RESPONSABILIDADES
Revisa historias clínicas para verificar que los diagnósticos, procedimientos y tratamientos estén correctamente documentados y sean coherentes con la evidencia médica. Evalúa la pertinencia y calidad de las atenciones brindadas.
Analiza las facturas, glosas y cobros emitidos por clínicas, hospitales o profesionales de salud hacia aseguradoras o entidades pagadoras EPS, ESSALUD, seguros privados, SIS. Identifica cobros incorrectos, duplicados o no sustentados.
Aplica glosas observaciones o rechazos de cobro cuando detecta inconsistencias entre los servicios facturados y los realmente prestados, o cuando no se cumplen los criterios de cobertura del seguro.
Evalúa las solicitudes de autorización para cirugías, hospitalizaciones,



exámenes de alto costo o tratamientos especializados, determinando si cumplen con los criterios médicos y contractuales establecidos.
Revisa los certificados de incapacidad temporal para el trabajo descansos médicos, verificando que el diagnóstico, la duración y las condiciones sean médicamente justificadas.
Asegura que los prestadores de salud cumplan con la normativa vigente SUSALUD, MINSA, SBS según el país, los protocolos clínicos establecidos y las condiciones contractuales pactadas.
Genera informes periódicos sobre hallazgos, indicadores de calidad, tendencias de gasto médico, tasas de glosa y recomendaciones de mejora para la dirección o el área correspondiente.
Orienta al personal médico y administrativo sobre el correcto llenado de documentación clínica, codificación de diagnósticos CIE10 y procedimientos CUPS CPT, y buenas prácticas de registro.
Monitorea indicadores como tasas de hospitalización, reingresos, estancia promedio, frecuencia de uso de servicios y costos per cápita, para identificar desviaciones o áreas de mejora.
Otras funciones que le asigne su jefe inmediato.
QUÉ OFRECEMOS
EPS al 100 y Seguro Oncológico cubierto por la Universidad.
Beneficios institucionales y corporativos.
Formar parte de una institución académica prestigiosa y reconocida, en la que podrás desarrollar tus habilidades y crecer profesionalmente.
Buen clima laboral.
ÚneteACayetano
Bolsa de trabajo Perú ofrecemos puesto de Auditor Médico para el sector de Medicina Salud en la empresa Universidad Peruana Cayetano Heredia de San Martin De Porres. Salario acorde a tu experiencia y al salario medio del sector. Actualiza ahora tu currículum vitae y postúlate a este empleo. Tipo de empleo Tiempo parcial.

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📌 Auditor Médico (San Martín de Porres)
🏢 Universidad Peruana Cayetano Heredia
📍 San Martín de Porres